脊髓挫伤

百科含义

脊髓挫伤指由钝性暴力所致的脊髓闭合性损伤，包括 脊髓表面的轻微挫伤、不全裂伤、横贯性损 伤及脊髓完全横断。轻者一般临床症状不明 显，当脊髓的整个断面挫伤时，则四肢逐渐 发生麻痹，反射消失及运动障碍。严重的脊 髓实质损伤如横贯性损伤，立即出现脊髓休 克，休克期持续3〜4周，以后逐渐转换为 上运动神经元性瘫痪，损伤平面以下感觉、 运动、反射三大功能障碍，肌张力升高，腱反射亢进，病理反射阳性，膀胱和直肠功能 障碍等。早期病理变化主要是脊髓的受损区 肿胀，中央灰质出现小点状出血、坏死；随 着时间的延长，出血坏死灶不断扩大，可波 及整个脊髓断面，并向上或向下邻近节段扩散。